Темы: Гиперактивность, Воспитание детей, Дети
Подскажите, как вести себя с ребенком. С самого рождения он очень активен. Сейчас ему 2.3 года. Он не сидит на месте ни секунды, рот не закрывается ни на минуту, если ему что-то нужно, то требует немедленно. Плачет, истерит. На улице держу его за руку, все время в напряжении, потому что он может ни с того, ни с сего вырваться и побежать. Иногда валяется на земле, не могу даже понять, на что он так реагирует, раз — и лег.
Совсем не умеет ждать: если мы в каком то общественном месте, в поликлинике и т. п., сидим в очереди, все это время в движении и все время стонет и плачет, чтобы мы скорее ушли.
У меня есть еще маленький ребенок (4 месяца), старший может подойти и стукнуть его довольно сильно, а может подойти и поцеловать. Также бьет своего двоюродного брата, ровесника.
Дома все время визжит, шкодит, ходит по спинке дивана, по столу, разве только на люстре еще не висел. На слово «нельзя» — не реагирует, или если оттаскиваю его от опасности, опять же орет и валяется на полу.
Концентрировать внимание долго на чем-то не может, посмотреть мультик 3 минуты от силы. Играть во что-то — тоже.
Иногда я вижу, что он сам от себя устает, от своей активности, не может с собой совладать.
Я боюсь, что у него будут проблемы в саду, а самое главное, в школе.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) довольно часто диагностируется в нашей стране и во всем мире. Иногда этот синдром выражен слабо, безобиден и проходит по мере взросления при периодической фармакологической поддержке и выполнении конкретных рекомендаций:
1. Давать Ваши указания необходимо СДЕРЖАННО, СПОКОЙНО, ЧЁТКО.
2. Если Вы просите ребёнка что-либо сделать, НЕ просите ДВУХ И БОЛЕЕ вещей сразу. Только о чем-то одном.
3. Желательно строго поддерживать РАСПОРЯДОК ДНЯ, часы кормления, отхода ко сну.
4. ХВАЛИТЕ ребёнка за те игры, дела, где он смог сосредоточить, сконцентрировать своё внимание хотя бы ненадолго (позитивное подкрепление желаемого поведения).
5. За ошибки, неорганизованность, забывчивость, отвлекаемость, импульсивность и суетливость не ругать, а выражать своё негодование — не по поводу личности ребёнка, а по поводу его поступков. Выражать ЯСНО, ЧЁТКО, но без растянутого «чтения морали» (пока это бесполезно).
6. Ребенок с гиперактивностью «портится» в местах большого скопления людей. Например, в большом магазине, или в песочнице, где рядом очень много детей. Необходимо учитывать эту информацию при планировании распорядка дня.
7. Рекомендуется приобщать таких детей к занятиям ритмикой, хореографией, танцами, теннисом, плаванием. Подобные занятия способствует организации движений, расходованию «лишней» энергии, дисциплинируют.
8. Если применяемые меры недостаточны, стоит рассказать о беспокоящих формах поведения неврологу, либо детскому психоневрологу. Он может рассмотреть возможность назначения лекарственной поддержки, коррекции дозировки и вида принимаемых корригирующих препаратов. Тогда проблема быстро решается. Сделать это нужно обязательно, иначе новые негативные формы поведения, появляющиеся у ребенка, закрепятся в привычные — станут «своими».
В реальности, причин подобного поведения может быть много, зачастую они суммируются. Помимо неврологических предпосылок это могут быть и врожденные (здоровые, но добавляющие проблем) особенности темперамента, характера. А также напряжённые мотивы конкуренции со сверстниками (на улице) и за внимание родителей (дома, проявление внезапной «немотивированной» агрессии к родному брату, сестре, другим детям). Чтобы сын не чувствовал себя «брошенным», достаточно выполнять один важный прием. Выделять, по возможности, в течение дня то небольшое время, пусть даже 10-15 минут, которое Вы сможете провести только с ним, не отвлекаясь на что-либо другое. И не забывайте говорить ему, что это «его время», рисуйте, или пойте, или читайте, или просто разговаривайте, но только с ним.
***
Немножко «сухих» научных фактов.
По международной классификации болезней и расстройств 10-го пересмотра, по которой теперь работаем и мы, в России (ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), дефицит внимания с гиперактивностью определяется под шифром:
F90 — Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
Приводятся его основные характеристики (наличие 100%-но всех не обязательно):
1. Первые симптомы развиваются в возрасте до 7 лет.
2. Отмечается недостаточная адаптация, которая проявляется в различных ситуациях и видах окружающей обстановки (дома и в школе), несмотря на соответствие общего уровня психического развития нормальным возрастным показателям.
3. Нарушения внимания:
— Часто неспособен удерживать внимание на деталях; из-за небрежности, легкомыслия допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой работе и других видах деятельности.
— Обычно с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр.
— Часто складывается впечатление о том, что ребенок не слушает обращенную к нему речь.
— Часто оказывается не в состоянии придерживаться предлагаемых инструкций и справиться до конца с выполнением уроков, домашней работы или обязанностей на рабочем месте (что никак не связано с негативным или протестным поведением, неспособностью понять задание).
— Часто испытывает сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.
— Обычно избегает, высказывает недовольство и сопротивляется вовлечению в выполнение заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения (например, школьных заданий, домашней работы).
— Часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, карандаши, книги, рабочие инструменты).
— Легко отвлекается на посторонние стимулы.
— Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.
4. Гиперактивность:
— Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится.
— Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.
— Часто проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, крутится, пытается куда-то залезть, причем в таких ситуациях, когда это неприемлемо.
— Обычно не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.
— Часто находится в постоянном движении и ведет себя так, «как будто к нему прикрепили мотор».
— Часто бывает болтливым.
5. Импульсивность:
— Часто отвечает на вопросы, не задумываясь, не выслушав их до конца.
— Обычно с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.
— Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в беседы или игры).
Пуа Штайнер
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
Раненые продолжали идти непрерывным потоком. Некоторых втаскивали на носилках и укладывали на пол или на кровать.
Рабби Н. Новик
Из книги «Пророчества Торы: Израиль сегодня и завтра»
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
В 1920 году верховная власть Великобритании в Палестине получила официальное признание в форме мандата, предоставленного Лигой Наций. Британия должна была управлять делами в стране до тех пор, пока коренное население — еврейское и арабское — не достигнет политической зрелости и готовности к независимому самоуправлению.
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
Впереди — изрыгающие огонь мортиры, позади — банды арабов, и со всех сторон — снайперы. На этот раз чуда не произошло, море врагов не расступилось перед нами.
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
Арабский легион продолжал наступать. Вот постепенно исчезла паутина под потолком и перед глазами встала иная картина.
Хава Куперман
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
А был ли Котель по-настоящему нашим? Разве не управляла нами тяжелая рука англичан? Разве не подвергались мы возле Стены постоянным унижениям и оскорблениям?
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
Все сильнее становилась пальба, все чаще пролетали снаряды. Но все равно настроение у нас было приподнятым.
Авраам Коен
Рав Авраам Коэн
Лифта — это брошенная в 1948 году арабская деревня, которая находится в самом центре Иерусалима, в природном парке Кедровая долина. Здесь прекрасные виды, естественная миква, развалины арабских домов, все составляющие неформального туризма.
Пуа Штайнер,
из цикла «Навеки мой Иерусалим»
Арабы творили там все, что им заблагорассудится, а английские военнослужащие, присланные британскими властями специально для поддержания порядка, при любом инциденте неизменно смотрели в другую сторону